Opakované problémy se zubem, je tento postup lékaře běžný?
„Dobrý den, bude to měsíc, co jsem přišel k zubaři s bolestí zubu při skusu (šestka vlevo dole), tedy klasicky při jídle, zub sám od sebe mě jinak nebolel. Doktor mi diagnostikoval kaz a byla mi zhotovená bílá výplň - 1 100 Kč. Bohužel, má bolest stále přetrvávala a za dalších čtrnáct dnů jsem byl v ordinaci znovu, na naléhání mi byla celá levá strana (nahoře i dole) zkontrolována na poklep, a byl proveden i rentgen jakousi pistolí. Závěr, nikde nic není, zub může bolet i v reakci např. na teplo a stačí prý počkat, ono to přejde. Bylo mi ale nabídnuto zarovnání lehce odlomených okrajů - 1 400 Kč (v okolí bolavého zubu), s tím že by se problém mohl snad vyřešit, mám se ozvat za týden pokud by bolest přetrvávala. Týden uplynul a pocitově bylo všechno pořád stejně, nyní už měsíc nemohu používat levou stranu při jídle. Od prvního zákroku mi jde navíc bolest i těžko identifikovat, nelze přesně říct, zda bolí šestka nahoře a nebo ta dole. Při kontrole jsem se opět cítil jako simulant, už zoufalý, poprosil jsem tedy o vatový tampón abych mohl přímo v ordinaci lépe identifikovat místo bolesti při skusu. Zjistilo se, že jde samozřejmě o už zmíněnou šestku vlevo dole, diagnóza, zánět zubního kanálku. Předběžné náklady, 200 Kč čištění, 300 Kč úprava, asi 600 Kč výplň. Důvod, proč píšu do poradny, jsem invalidní důchodce, s bolestí tohoto konkrétního zubu jsem se potýkal už od začátku, při prvním zákroku mi byla zhotovená bílá plomba, která mi teď byla zase odvrtána, nyní tedy musím platit tu samou výplň opět znovu. Jiná, levnější alternativa, např. amalgám mi ani nikdy nebyla nabídnuta. Nehledě na ostatní náklady (zarovnání lehce odlomených okrajů), které jsou v mé finanční situaci zbytečný luxus, pokud nevedou ke zdárnému vyřešení problému. Lékař na mých námitkách neshledává nic nic divného, dál se o tom nechtěl bavit. No já přesto nemohu být s tímto postupem spokojen, dát během jednoho měsíce takovou částku za zub a z mého pohledu částečně i zbytečně, to si prostě s desíti tisíci invalidního důchodu nemohu dovolit. Zajímá mě proto, zda je tento postup naprosto normální a nebo se lze proti němu nějak bránit. Děkuji.“
Odpověď odborníka
Dobrý den, nemohu se zcela přesně vyjádřit k postupu léčby vašeho zubu, protože nemám k dispozici diagnostické údaje, ale podle toho co píšete, se jedná o poměrně častou záležitost, kdy nerv zubu je podrážděný kazem a bolí, proto se lékař pokusil ještě vitalitu zubu zachovat a udělat kvalitní výplň - amalgám v případě takto hlubokého kazu není indikován, bolest by se ještě zhoršila. Nerv zubu ovšem i přes zásah zubního lékaře odumřel a vznikl tak zánět zubního nervu a poté je třeba nerv ze zubu odstranit, vyčistit kořenové kanálky a jinak než přes původní výplň se k nervu dostat nedá. Po ošetření kořenových kanálků, což je velmi náročný proces, zejména u vícekořenového zubu jako je šestka, je nutné zhotovit novou pevnou výplň nebo korunku, která zub zpevní, opět tedy není indikován amalgám, který zub rozhodně nezpevní. Z hlediska ceny podle vaší zprávy zubní lékař požaduje peníze za výkony, které skutečně zhotovil a které nejsou hrazené zdravotní pojišťovnou, výše této ceny je dána kalkulací jednotlivé ordinace. Dle cenových hladin se jedná o ceny spíše nižší než je průměr. Pokud přesto nejste spokojený, je vhodně se o tom s lékařem dohodnout ještě před výkonem, poté to již není moc platné.
